Cirurgia do Nariz

Uma vez que se busca a naturalidade como princípio da cirurgia, é fundamental saber que cada nariz deve ser planejado especificamente para cada caso. Como nunca um rosto é exatamente igual a outro, também a cirurgia deve ser individual. O planejamento pré-operatório é o principal recurso para um procedimento seguro e de resultados desejáveis. Assim, o cirurgião concentra as atenções no estudo minucioso da morfologia facial do paciente. Ao conhecer detalhadamente as características estéticas da face, pode-se analisar, quantificar e planejar o nariz ideal para cada pessoa.

A aparência do nariz é responsável por grande parte da harmonia facial, devido à posição no centro da face. Por isso, alterações no seu formato podem gerar desequilíbrios entre as unidades estéticas da face.

cirurgia do nariz, ou rinoplastia, procura restaurar este equilíbrio.Com as técnicas atuais, o cirurgião pode reduzir ou aumentar o tamanho do nariz, alterar a forma da ponta e do dorso, diminuir o tamanho das narinas, refinar a ponta e alterar o ângulo entre o nariz e o lábio superior.

 

A cirurgia –

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O procedimento demora de uma hora a duas horas, embora intervenções mais complicadas possam levar mais tempo. Durante a cirurgia, a pele do nariz é separada da estrutura de osso e cartilagem, que é então esculpida na forma desejada. A natureza da escultura dependerá do problema e da técnica preferida do cirurgião. Por fim, a pele é readaptada sobre a nova estrutura.

Existem diversas opções de técnicas disponíveis para a cirurgia plástica do nariz, mas cada técnica tem uma finalidade e uma indicação. Apenas após a detalhada avaliação da estrutura anatômica nasal, e das necessidades de mudança, uma tática cirúrgica pode ser planejada.Dependendo da abordagem escolhida, as incisões podem ser todas internas no nariz (abordagem fechada), ou incluir uma pequena incisão de 4mm na base da columela nasal (abordagem aberta).

Ao final da cirurgia, o nariz será imobilizado com um curativo com AquaplastÒ, cuja função será semelhante à do gesso, fixando os ossos nasais até a sua cicatrização ser estabelecida. Tamponamento com gazes no interior das narinas poderá ser utilizado, no entanto será retirado até em 24 horas,

 

Anestesia –

A Rinoplastia pode ser executada sob anestesia local ou geral, depende da extensão do procedimento e da preferência do anestesista.Com anestesia local, o paciente será ligeiramente sedado, e o nariz e a área adjacente será anestesiada; estará acordado durante a cirurgia, porém sedado, relaxado e insensível a dor. Com anestesia geral, dormirá durante a operação.Nas duas técnicas é necessária a presença do anestesista.

 

Pós-operatório

  • Manter a cabeceira elevada por uma semana e evitar abaixá-la e fazer esforços nos primeiros dias;
  • Colocar compressas com soro fisiológico gelado sobre os olhos;
  • A higiene das narinas deverá ser realizada com soro fisiológico ao menos duas vezes ao dia;
  • É normal que saia um líquido sero-sanguinolento, nos primeiro três dias. Nestes casos, pingar três gotas nasais (AfrinÒ,AturgylÒ,SorineÒ) alternadamente com soro fisiológico e água oxigenada;
  • Após a retirada do AquaplastÒ, será mantido um curativo com uma fita adesiva (micropore) em todo o nariz, a fim de acelerar a absorção do inchaço e ajudar na acomodação da pele do nariz sobre os tecidos nasais. Sendo assim, geralmente após a segunda semana de cirurgia não haverá mais curativo perceptível ocluindo o nariz;
  • Os retornos para a retirada de pontos e avaliação pós-operatória deverão ser agendadas previamente, a partir de sete dias;
  • Após três meses, poderão ser retomadas as atividades físicas habituais, como ginástica e natação;
  • A exposição ao sol com o intuito de bronzear somente será permitida após 30 dias. Até então, pequenas caminhadas sob o sol fraco poderão ser feitas com o uso de bloqueadores solares;
  • A vida sexual, com moderação, estará liberada após quinze dias da cirurgia.

 

Observação –

A análise do resultado final requer paciência, já que a reabsorção do inchaço é especialmente lenta nesta região. Alguns resultados parecem excelentes após um ou dois meses, enquanto outros necessitam de mais tempo para a cicatrização completa. Em geral, o resultado final pode ser apreciado somente após um ou trêsanos. É recomendado a aplicação de compressas geladas e a realização de fisioterapia para acelerar a cicatrização dos tecidos e o desaparecimento das manchas roxas que podem aparecer ao redor dos olhos.

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